第一部分 医疗纠纷理论第一章 我国医疗纠纷的状况(3)
第一节 医疗纠纷大幅上升(3)
一、中国消费者协会的统计报告(3)
二、中华医院管理协会的调查资料(6)
第二节 医疗纠纷引发的刑事案件(17)
第二章 医疗纠纷概述(25)
第一节 医疗纠纷的概念和特征(25)
一、医疗纠纷的概念(25)
二、医疗纠纷的特征(26)
第二节 医疗纠纷的分类(29)
一、有过失的医疗纠纷(29)
二、无过失的医疗纠纷(31)
三、常见的医疗意外及并发症(32)
四、医疗猝死(37)
五、患方原因(37)
第三节 医疗纠纷产生的原因分析(38)
一、医疗保障体制变化和医疗费用上涨的影响(38)
二、供求关系不平衡的影响(40)
三、法制不健全的影响(43)
四、医患之间固有矛盾的影响(43)
五、对医务人员的信任度下降(44)
六、生命、健康无价与赔偿有限的矛盾(45)
七、医务人员素质(46)
八、技术因素(48)
九、意外事件(49)
第三章 医疗纠纷法律责任(50)
第一节 医患法律关系概述(50)
一、医患法律关系的基本概念(50)
二、医患法律关系的特征(50)
三、医患法律关系的构成要素(51)
四、医患法律关系的产生、变更和消灭(54)
第二节 医疗纠纷法律责任的概念和特点(55)
一、概念(55)
二、特点(55)
第三节 医疗纠纷行政责任(57)
一、行政处罚(57)
二、行政处分(57)
三、行政处罚的原则(58)
第四节 医疗纠纷民事责任(58)
一、民事责任的概念(58)
二、民事责任的构成(59)
三、承担民事责任的方式(62)
四、医疗纠纷民事责任的特点(62)
第五节 医疗事故的刑事责任(64)
一、医疗事故犯罪的特征(64)
二、医疗事故犯罪的构成(65)
三、与医疗卫生有关的其他刑事责任(72)
四、追究医疗事故罪的程序(72)
第四章 医疗行为中所涉及的患方权利(76)
一、《宪法》权利(76)
二、民事权利(77)
三、患者的权利与义务(85)
第五章 国外医疗纠纷处理简介(90)
一、美国的医疗纠纷简况(90)
二、日本(92)
三、德国、澳大利亚(94)
四、英国(97)
五、西欧(98)
第二部分 医疗纠纷实践
第六章 我国医疗纠纷处理的历史进程与适用法律(101)
第一节 医疗纠纷法律的不健全期(101)
第二节 行政手段替代司法处理期(102)
一、“文化大革命”期间(102)
二、改革开放初期(103)
第三节 医疗纠纷法律制度的建立期(103)
第四节 与医疗纠纷处理相关的四个司法解释出台(106)
一、司法解释的法律地位(108)
二、最高人民法院下达有关医疗事故如何适用法律的部分司法解释文件(108)
第五节 《医疗事故处理条例》的实施(121)
第七章 医疗事故处理条例的适用(123)
第一节 医疗事故的概念(123)
一、明确医疗事故的主体(123)
二、违法行为成为医疗事故的构成要件(124)
三、强调过失责任及损害结果(133)
第二节 医疗事故的预防(135)
一、强调医疗事故的预防(135)
二、患者有对病案资料的知情权(136)
三、实物证据的收集(137)
四、尸体处理的规定(137)
第三节 处理医疗纠纷的程序(138)
一、通过与医院协商的办法解决(138)
二、通过卫生行政部门进行调解、处理(140)
三、通过法律程序,诉诸法院来解决(145)
第四节 医疗事故的技术鉴定(145)
一、医疗事故技术鉴定工作由医学会负责(146)
二、建立医疗事故技术鉴定专家库(146)
三、医疗事故技术鉴定程序(147)
四、医疗事故技术鉴定的依据(149)
五、选择医疗事故技术鉴定的目的和作用(149)
第五节 确定医疗事故赔偿制度(151)
一、变补偿为赔偿(151)
二、与具体赔偿数额相关的因素(152)
三、具体赔偿项目和标准(154)
第六节 《医疗事故处理条例》实施后医疗纠纷显露的新问题(156)
一、法规自身的缺陷(156)
二、对鉴定机构和方式不认可(157)
三、承担不起高昂的鉴定费(157)
四、交不起法院高额的诉讼费(158)
五、案件久拖不决(158)
六、实际审判权的转移(159)
第八章 医疗纠纷诉讼实务(160)
第一节 我国现行司法制度简介(160)
一、审判制度(160)
二、行使审判权的原则(163)
第二节 医疗纠纷诉讼司法处理程序(165)
一、司法诉讼的原则(165)
二、医疗纠纷当事人的诉讼权利与义务(168)
三、诉讼程序的启动(170)
四、起诉(174)
五、鉴定(177)
六、庭审(181)
七、调解(183)
八、判决与裁定(183)
九、上诉(184)
十、申诉与抗诉(185)
第三部分 处理医疗纠纷基本法律依据
一、我国医疗纠纷处理的相关法律适用(189)
二、我国医疗纠纷处理的相关法规适用(272)
三、我国医疗纠纷处理的相关规章适用(295)
医疗纠纷是医患双方在疾病诊疗护理过程中发生的分歧和争议。近年来,随着医疗体制改革,公民法律意识增强,特别是维权意识的提高,公民对自身和家人健康的期望一临床科学之间总是越来越多地存在理解和不理解的矛盾,使得医疗纠纷在医疗机构及社会生活中经常地、大量地出现。它既是公众生活中的热点问题,同时也是我国司法诉讼中的难点问题。正确处理医疗纠纷不但是一项非常严肃的法律问题,也是一项科学性和政策性很强的工作。它既关系到公民的生命权、健康权和身体权,又与医疗机构的生存和发展、临床医学的进步密切相关。同时,也关系到社会的治安和稳定,并且将伴随着人类与疾病抗争的始终。作者在高等学校长期担任“卫生法学”、“医疗纠纷”等课程的教学和研究工作;参加了教育部和卫生部高等学校规划教材的编写,撰写发表了多篇相关论文。近年来,参与了大量的医疗纠纷咨询和调解工作,并代理了许多具体案件的诉讼,在医疗纠纷的理论和实践方面积累了较丰富的经验。本教材阐述了我国医疗纠纷处理的法学理论问题,介绍了现阶段我国医疗纠纷处理的各种方法及具体程序,提供了较全面处理医疗纠纷的法律依据。在汇编中列举了大量医事纠纷案例,并结合法学、医学理论给予分析,是一部适用性较强的教材,可作为医学生、医师等培训的教材使用,也可以作为医务人员、代理人和患者处理纠纷的参考书籍。目前医疗纠纷的法律界定难度较大,处理方式仍待完善。遴选出众多的资料汇编成书用于教学,提高医学与法学的知识,使前 言医学生毕业后能够更好地成为一名合格医生是本书的宗旨。由于作者知识及水平方面的缺陷,尽管历时数载,付出了极大的努力,对编写本书内容不当之处仍在所难免,期待着专家、同行和读者的批评、指正。在科技发展的今天,“互联网”已成为知识传播、共享的载体。本书在编写的过程中,浏览了“SOHU”、“SINA”等公共网站,选用了一些网上公开的案例和报刊发表的资料,在此,本人对公开案例的作者、媒体及网站深表感谢。同时,作者在此还应向社会及各位读者慎重声明:本书案例中所有涉及到人员的姓名均为化名,生活中如有同名,纯属巧合!
赵衡文
2005年2月