第一篇 甲状腺及甲状旁腺的解剖和生理
第一章 甲状腺及甲状旁腺的应用解剖（3）
第一节 与甲状腺手术相关的颈部解剖（3）
第二节 甲状腺的解剖（9）
第三节 甲状旁腺的解剖（18）
第二章 甲状腺和甲状旁腺的生理（20）
第一节 甲状腺的生理（20）
第二节 甲状腺疾病的实验室检查（35）
第三节 甲状旁腺生理（47）
第四节 甲状旁腺疾病的实验室检查（51）
第二篇 常用的甲状腺及甲状旁腺手术
第三章 甲状腺手术的麻醉（61）
第一节 甲状腺手术的麻醉前准备（61）
第二节 甲状腺手术的麻醉方法及选择（63）
第四章 常用甲状腺及甲状旁腺手术（69）
第一节 常用甲状腺手术（69）
第二节 特殊情况的甲状腺手术（81）
第三节 再次甲状腺手术（87）
（附 气管软化悬吊术）（89）
第四节 甲状旁腺手术（92）
第五节 腔镜甲状腺手术（98）
第六节 颈廓清术（114）
第三篇 甲状腺手术的并发症第五章 术中并发症（129）
第一节 呼吸困难及窒息（129）
第二节 术中大出血（134）
第三节 气管损伤（137）
第四节 食管损伤（138）
第五节 喉返神经损伤（139）
第六节 乳糜瘘（139）
（附一 气管切开术）（141）
（附二 气管受侵的处理）（154）
（附三 食管损伤的修复）（156）
第六章 术后并发症（159）
第一节 呼吸困难及窒息（159）
第二节 喉上神经损伤（163）
第三节 喉返神经损伤（170）
（附四 自体静脉移植桥接修复喉返神经缺损）（185）
第四节 低钙血症（191）
（附五 甲状腺与甲状旁腺移植）（199）
第五节 甲状腺危象（205）
第六节 甲状腺功能减退（216）
第七节 其他罕见的并发症（221）
甲状腺疾病是危害人民健康的常见病、多发病。甲状腺手术是治疗甲状腺外科疾病的主要手段和有效方法。100多年来，在甲状腺疾病的诊断和治疗方面，积累了丰富而宝贵的临床经验。近年来，随着基础医学研究的不断深入，临床医学各学科的飞跃进步，微创和腔镜外科以及边缘学科的建立与发展，无论从对甲状腺疾病的认识、诊断方法、处理原则和手术方法的选择及围手术期的处理都在不断的更新、发展和完善。目前，甲状腺手术在我国已迅速普及，已在各级医院（包括不少基层医院）广泛开展。但是，甲状腺手术是一种比较容易发生并发症的手术，并发症的发生会给患者带来不同程度的不利影响，严重者可造成患者终生病残，甚至危及生命；而且也是引起医患纠纷的常见原因。因此，实施甲状腺部位的手术，要求术者熟悉甲状腺与周围组织器官的正常解剖关系及其变异；手术时显露要充分，操作应轻柔、细致，止血要严格、彻底，并认真对待每一个手术步骤；术后要加强观察和护理，以尽可能地预防、避免和减少并发症的发生。有关甲状腺术后并发症的文献报道众多，但缺乏有关甲状腺手术后并发症的相关专著或较为系统、深入阐述的专门章节。为此，笔者邀请了有关专家编写了这本专著，希望能对从事甲状腺外科的临床医生，特别是中青年医生有所帮助。在本书即将出版时，我国医学界著名外科学专家吴在德教授欣然为本书作序，在此表示最衷心感谢。由于我们水平有限，本书定有不足和不当之处，希冀广大读者不吝赐教。
吕新生
2004年2月
于中南大学湘雅医院
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