中医临证实录 -中南大学出版社

中医临证实录

【作者】：罗石标
【出版时间】：2003-07
【字数】：254（千字）
【定价】：￥18（元）
【出版社】：中南大学出版社
【ISBN】：7-81061-609-9/R·026
【页码】：314（页）
【开本】：32开

《中医临证实录》是作者从医四十余年的临床经验总结。全书贯串了中医辨证论治的思想，运用中西医结合手段诊治疑难杂证，明于辨证，立方遣药谨严，以求实的精神，真实的记录临证各种疑难病证的医治案例。作者治病以中医中药为主，除介绍常见病、多发病的治疗经验外，也介绍了治疗疑难杂病的经验。为了总结临床经验和提高理论认识，对某些值得探讨和商榷的理论问题亦提出了见解，并以按语的形式附于每个验案之后。本书可供医学临床和教学、研究工作者参考。

第一章内科（1）一、病毒性病证（1）温疫（1）感冒（5）二、呼吸系统病证（11）咳嗽（11）肺痈（16）肺痹（18）哮病（21）咯血（24）鼻出血（25）三、消化系统病证（28）胁痛（28）蛔厥（30）黄疸（34）臌胀（36）吐血（42）便血（46）呕吐（47）呃逆（48）腹泻（49）痢疾（53）便秘（57）胃脘痛（57）腹痛（62）四、运动系统病证（65）风湿痹证（65）骨痹（77）肩凝（82）五、循环系统病证（84）心悸（84）心痹（91）支饮（93）六、血液系统病证（98）虚劳（98）七、代谢性病证（103）历节风（103）八、维生素缺乏性病证（104）脚气病（104）九、泌尿系统病证（107）水肿（107）淋证（118）十、神经系统病证（123）痫证（123）头痛（126）颤振（130）皮痹（133）肌痹（134）脉痹（138）眼睑下垂（139）肉痿（141）口眼歪喎斜（142）中风先兆（147）中风（152）眩晕（165）面痛（168）筋惕肉（170）阳痿（172）气厥（174）盗汗（174）十一、肿瘤病证（176）肺积、臌胀（176）脾积、臌胀（179）十二、其他病证（180）狐蜮（180）癫狂（183）不寐（186）第二章儿科（188）麻疹（188）水痘（189）瘰疬（190）暑温（193）痉咳（197）小儿筋痿（199）小儿发颐（202）痄腮（203）鹅口疮（204）惊风（206）泄泻（208）小儿遗尿（210）第三章五官科（212）乳蛾（212）喉痹（213）鼻渊（215）眼漏（218）天行赤眼（220）耳疳（222）耳鸣（223）牙痛（225）牙衄（227）牙痈（228）骨槽风（229）口疮（231）第四章妇科（235）崩漏（235）带下病（237）胎动不安（240）产后腹痛（241）产后乳汁不通（242）第五章外科（244）丹毒（244）疖（246）发颐（247）乳痈（248）乳癖（250）男子乳疬（257）头伤痛（260）头脑外伤（262）胸痛（264）胸伤痛（265）伤胸气喘（266）腰腿伤痛（267）外伤性骨痿（271）肠结（274）肠痈（275）狐疝（276）水疝（278）子痈（278）毒蛇蛟伤（280）第六章皮肤科（287）浸淫疮（287）粉刺（291）油风（293）发蛀脱发（294）天疱疮（295）疥疮（298）风癣（298）松皮癣（300）痒风（303）风（304）漆疮（307）肥疮（308）圆癣（309）缠腰火丹（310）附录：本人对经络实质的认识（314）

本人从医40余年，自壮年起即开始收集临床资料，随着行医范围日益广泛，所积益夥，即着手总结临床经验，把积累的临床资料分类整理，撰写成册，书名《中医临证实录》。本书贯穿了中医辨证论治思想。辨证论治是中医理、法、方、药的具体运用。清·吴仪洛说：“夫医学之要，莫先于明理，其次则在辨证，再次则在用药。理不明，证于何辨？证不辨，药于何有？”（《本草从新·原序》）。辨证论治是中医的特点，尽管本书运用中西医诊断，均按中医辨证论治的原则指导临床实践。疾病是千变万化的。“病万变，药亦万变”（《吕民春秋·察今》）。业医者只有灵活运用理、法、方、药，才能得心应手。医之有案不过示人以灵活运用理、法、方、药的临床心得，给人以启发而已。“千方易得，一效难求”，这又说明寻求有效方剂治病是一项艰巨的工作，也说明临床经验之可贵。俗谚说：“膏药人人有卖，熬料各不相同”。临床医生治病各有临床经验和心得体会，各有习惯用药，各有新的发现，这就是祖国医学日益发展、治疗方法丰富多彩的根本原因。有了有效方剂，但药味、药量的加减变化也不容忽视。古方三承气（大小承气汤、调胃承气汤）便是药味、药量加减变化最显著的例子。但药味、药量的加减也必须适合病情，讲究理法，不可加减得太离谱。治疗急性病要随机应变，治慢性病又要守方服药才能见功。知常达变，胆大心细，志贵圆通，才不致刻舟求剑，可起沉疴于反掌。临床研究固有大标本的临床观察总结，但个案及典型病例的总结亦不容忽视，这就是一般和个别的辩证法。古往今来，一些重大的科研成果往往是偶然的个别的发现。因此，启发人的创造性思维而创造出奇迹。本书亦有个人发现，引领翘盼高明垂鉴之。目前，我国中医管理部门对统一中医诊断标准的工作比较重视，同时也做了许多工作，但个人认为对中医诊断的病名还有待统一，许多专一性、针对性极强的病名，在古医籍中早有记载，却往往被人忽略。我们应当继承和发扬这一份宝贵遗产，不可视而不见，听而不闻，视教条为定论，满足于人云亦云。例如冠心病，《内经》早有心痹之名。《素问·痹论》说：“心痹者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘，嗌干善噫，厥气上则恐”。这是对冠心病病机病证的典型概括（参阅本书“心痹”篇按语）。再说“痹证”也是一个大范畴，在《素问·痹论》中不仅有风湿痹证，还有五脏痹———肺痹、心痹、肝痹、肾痹、脾痹，又有筋痹、骨痹、皮痹、脉痹、肌痹等，这些病名指称不同的病种，用“痹证”这个大范畴去指称具体的疾病，未免太笼统，本人认为大有整理的必要。在这一方面，我们要做的工作实在太多，要想取得成就，还得下大气力。本人不才，志业歧黄，而今已届垂暮之年，老骥不甘伏枥，不揣固陋，谨将数十年的临床经验加以整理成册，千虑一得，仅供同道参考，不当之处，尚望高明指正。罗石标 2003年5月1日